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요실금클리닉

요실금 클리닉

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요실금이란?

자신도 모르는 사이에 소변이 흘러나와 옷을 적시는 증상입니다.
요실금은 전세계적으로 약 40%의 여성이 경험한 적이 있고, 우리 나라에서도 30세 이상 여성중 2백 50만여명이 요실금으로 고생하는 것으로 추정되고 있습니다.

요실금 어떤 종류가 있나요?

  • 복압성 요실금

분만시 골반근육이 약해져 생기는 경우가 대부분이며, 기침, 재채기, 웃을 때 등 배에 힘이 들어가면 방광과 요도가 밑으로 처지고 요도 저항이 감소되면서 자신도 모르게 소변이 샙니다.

  • 절박성 요실금

소변이 몹시 급하여 빨리 화장실에 가지 않으면 속옷을 적시며 화장실에서 속옷을 내리면서 속옷을 적시기도 합니다. 대개 염증이 있거나 긴장성 요실금이 있는 여성, 전립선 비대증이 있는 남성에게도 생길 수 있습니다.

  • 일류성 요실금

방광에 소변이 많이 차도 본인은 소변이 마려운 줄을 몰라 소변이 넘쳐서 발생하는 증상으로 전립선비대증이나 요도협착, 신경손상이나 말초신경질환 및 만성 변비시 생길 수 있습니다.

요실금 수술의 안정성

최근에 도입된 TVT, TOT, TVT-O, mini-sling 등의 개선된 수술법은 간단하고 비침습적이며 입원이 필요 없어 수술을 망설이던 많은 환자들이 수술을 받고 있으며, 미국의 경우 매년 삽십만건 이상의 요실금 수술이 시행되고 있습니다. 향후 생활수준이 향상되고 노인 인구가 증가하기 때문에 요실금 수술은 지속적으로 증가하여 국내에서도 연간 약 2만 건 정도 시술될 것으로 예상되고 있습니다.

  • 미니슬링 자동텐션슬링(ATS) 요실금수술법의 장점

  • 회음부 절개가 필요없어 미용상 걱정을 접어 두셔도 좋습니다.

  • 수술 후 통증이 TOT(Transobturator vaginal tape) 수술보다 적습니다.

  • 국소마취로 진행되기 때문에 수술 후 당일 일상으로 복귀가 가능합니다

  • 수술시간은 10분 이내로 매우 짧습니다.

  • 수술 후 통증이 적고 바로 일상으로 복귀가 가능합니다.

  • 수술정보

수술시간 20분
마취 국소마취
수술후 회복시간 1-2시간
일상생활복귀 수술 후 다음날부터 가능
성공율 95% 이상
  • 체외자기장치료

체외자기장(ExMI)은 미국 식약청 FDA이 인가한 치료방법으로, 환자가 자기장의 자극코일이 심어 있는 치료 의자에 앉으면 의자 밑에서 자기장이 나와 골반저근이 분표된 부위에 조사된다. 자기장은 전류와 달리 어떠한 물질을 통해 전달될 대 저항을 거의 받지 않는다는 장점이 있습니다. 이는 에너지 감소가 없어 깊은 부위의 신경조직에까지 자극을 전달하므로 전기자극에 비해 적은 전류만 으로도 가능하며 의복을 통과하므로 옷을 벗지 않아도 됩니다.
골반저근에 대한 자기장의 효과는 반복적인 운동신경섬유의 자극으로 근육수축이 지속되면서 근육 강도와 지속력이 향상된다는 것이며 이론적으로 체외자기장은 골반저근과 괄약근의 평상시 긴장도에 영향을 미치는 운동신경섬유의 활동주기와 양상을 변화시킵니다.

자기장은 복압성요실금(긴장성요실금)외에도 과민성방광, 만성골반통, 이외 배뇨장애 등에도 다양하게 이용되며 츠료 시 저주파는 방광저장능력을 증가시키며(즉 빈뇨, 급박뇨, 급박요실금등 과민성 방광치료에 사용) 고주파는 요도괄약근과 골반근을 강화시킨다. (즉 복압성요실금, 골반통증, 전립선통치료에 사용) 1998년 미국 FDA의 승인을 받는 마그네틱 Chair의 경우 추천되는 치료계획은 1회 20분간 주 2회 총 6주간입니다.

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